Dilantin 99

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Anti-convulsivanti farmaci anticonvulsivanti. fenitoina, Dilantin Nome Generico: Marca fenitoina (s): Dilantin Uso comune: Anti-convulsivanti fenitoina è un farmaco anticonvulsivante che può essere utile nel trattamento di epilessia. Il sito primario di azione sembra essere la corteccia motoria in cui è inibita la diffusione di attività di sequestro. Possibilmente promuovendo efflusso di sodio dai neuroni, fenitoina tende a stabilizzare la soglia con ipereccitabilità causata da eccessiva stimolazione o cambiamenti ambientali in grado di ridurre gradiente sodio membrana. Questo include la riduzione del potenziamento posttetanic alle sinapsi. Perdita di potenziamento posttetanic impedisce corticale foci sequestro di detonare aree corticali adiacenti. Fenitoina riduce l'attività massima dei centri di staminali del cervello responsabili della fase tonica di (Gran Male) crisi tonico-cloniche. Per il controllo delle tonico-cloniche generalizzate e psicomotoria (Gran Male e del lobo temporale), convulsioni e la prevenzione e il trattamento di crisi epilettiche che si verificano durante o dopo neurochirurgia. Per il controllo delle crisi epilettiche generalizzate tonico-cloniche (Gran Male) e complessi parziale (psicomotoria, lobo temporale). determinazioni dei livelli sierici di fenitoina possono essere necessari per aggiustamento del dosaggio ottimale. Dilantin con fenobarbital: Per il controllo delle tonico-cloniche (Gran Male) e complessi parziale (psicomotoria, lobo temporale) convulsioni, solo in quei pazienti che necessitano di entrambi i farmaci per il controllo delle crisi e che in precedenza hanno avuto i loro requisiti anticonvulsivanti quotidiane determinate dalla la somministrazione dei due farmaci separatamente. Combinazioni non dovrebbero essere utilizzate per avviare la terapia anticonvulsivante e sono forniti come vantaggio per i pazienti epilettici. In quei pazienti con ipersensibilità al fenitoina o altre idantoine. Fenobarbital è controindicato nelle seguenti condizioni: porfiria latente o manifesto o storia familiare di porfiria intermittente, la storia di confusione o di irrequietezza da ipnotici, storia di reazione anomala o nota ipersensibilità alla barbital e suoi derivati, tra cui fenobarbital, o di una nota dipendenza precedente alla sedativo - hypnotics. Altre controindicazioni includono renale ed insufficienza epatica e insufficienza polmonare severa. Gli effetti avversi laterale CNS: Le manifestazioni più comuni riscontrati con la terapia fenitoina sono riconducibili a questo sistema e sono in genere dose-dipendente. Questi includono nistagmo, atassia, disartria, è diminuito il coordinamento e confusione mentale. Vertigini, insonnia, nervosismo transitoria, contrazioni del motore, e mal di testa sono stati osservati anche. Ci sono stati anche rari casi di fenitoina indotto discinesia, tra cui la corea, distonia, tremore e asterixis, simili a quelli indotti dalla fenotiazina e altri farmaci neurolettici. Una polineuropatia periferica principalmente sensoriale è stata osservata nei pazienti trattati con fenitoina a lungo termine. Gastrointestinale: nausea, vomito e costipazione. Tegumentario: manifestazioni dermatologiche talvolta accompagnati da febbre hanno incluso scarlattiniformi o morbilliformi eruzioni cutanee. Un rash morbilliforme (morbillo-like) è la più comune altri tipi di dermatite si vedono più raramente. Altre forme più gravi che possono essere fatali hanno incluso bollose, dermatite esfoliativa o purpuriche, lupus eritematoso, sindrome di Stevens-Johnson e la necrolisi epidermica tossica. Emopoietico: complicazioni emopoietiche, alcuni fatali, sono a volte stata riportata in associazione con la somministrazione di fenitoina. Questi hanno incluso trombocitopenia, leucopenia, granulocitopenia, agranulocitosi, pancitopenia e con o senza soppressione del midollo osseo. Mentre macrocitosi e anemia megaloblastica si verifica, queste condizioni di solito rispondono alla terapia con acido folico. Linfoadenopatia compresi benigna iperplasia linfonodale, pseudolinfoma, linfoma, e la malattia Hodgkinss sono stati segnalati. Del tessuto connettivo: grossolani delle caratteristiche del viso, l'allargamento delle labbra, iperplasia gengivale, ipertricosi e la malattia di Peyronie. Altro: il lupus eritematoso sistemico, periarteritis nodosa, epatite tossica, danni al fegato, e possono verificarsi anomalie di immunoglobuline. Overdose In seguito sovradosaggio acuto di questa combinazione, il paziente allo stato stazionario può sperimentare evidenza di tossicità da fenitoina in vista di tossicità fenobarbital perché i livelli plasmatici di fenitoina aumentano più rapidamente i livelli di fenobarbital. I sintomi iniziali sono nistagmo, atassia, disartria e. Altri segni sono tremore, hyperflexia, letargia, difficoltà a parlare, nausea, vomito. Il paziente può diventare in coma e ipotensivo. La morte è dovuta alla depressione respiratoria e circolatoria. Nel sovradosaggio acuto la possibilità di altri deprimenti del SNC, tra cui alcol, dovrebbe essere tenuto presente.